SOAP – 主訴、所見、評価、治療 (Subjective, Objective, Assessment, Plan)

スラングの由来、語源、成り立ち

SOAPは、医療現場で患者の診察記録を作成する際に使用される標準的なフォーマットであり、主訴（Subjective）、所見（Objective）、評価（Assessment）、治療（Plan）の頭文字を取ったものです。この用語の由来や語源については特に諸説ありません。

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使用例

このスラングは次のような使い方ができます。

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実際の映画やドラマのシーン

この英語のスラングが実際に使われた映画やドラマ、小説、漫画はあるのでしょうか？
↓↓↓

1. Grey’s Anatomy（グレイズ・アナトミー）
シーン：手術前の患者と医師の面談
内容：主訴（Subjective）として患者の症状や痛み、治療の希望などを聞き、所見（Objective）として検査結果や身体の状態を確認し、評価（Assessment）として病気や症状の診断を行い、治療（Plan）として手術や薬物療法などの治療方法を決定する。

2. House M.D.（Dr.HOUSE）
シーン：患者の診断会議
内容：主訴（Subjective）として患者の症状や病歴、家族歴などを聞き、所見（Objective）として検査結果や身体の状態を確認し、評価（Assessment）として病気や症状の診断を行い、治療（Plan）として薬物療法や手術などの治療方法を決定する。

3. ER（ER緊急救命室）
シーン：救急搬送された患者の診察
内容：主訴（Subjective）として患者の症状や痛み、事故や怪我の状況などを聞き、所見（Objective）として身体の状態や検査結果を確認し、評価（Assessment）として病気や症状の診断を行い、治療（Plan）として手当や手術などの治療方法を決定する。

4. Private Practice（プライベート・プラクティス）
シーン：患者と医師の面談
内容：主訴（Subjective）として患者の症状や病歴、治療の希望などを聞き、所見（Objective）として身体の状態や検査結果を確認し、評価（Assessment）として病気や症状の診断を行い、治療（Plan）として薬物療法や手術などの治療方法を決定する。また、患者の心理的な問題にも焦点を当てている。

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SOAPとは？医療現場の共通言語

SOAPは、医療現場で使われるカルテ記載のフォーマット。Subjective（主観的情報）、Objective（客観的情報）、Assessment（評価）、Plan（計画）の頭文字を取った略語です。患者さんの状態を効率的に記録し、医療従事者間で情報を共有するために欠かせません。

例えば、患者さんが「頭が痛い」と訴えた場合、これはSubjective情報として記録されます。バイタルサインの測定結果や検査データなどはObjective情報です。これらの情報を総合的に評価し、診断や今後の治療方針を立てるのがAssessmentであり、具体的な治療内容や投薬などがPlanとして記録されます。

SOAP形式を用いることで、誰がカルテを見ても同じように患者さんの状態を理解し、適切な対応を取ることができます。医療チーム全体の連携を円滑にする、いわば共通言語のような存在と言えるでしょう。患者さんの情報を正確に伝え、最適な医療を提供するために、SOAPは非常に重要な役割を果たしています。関連語としては、カルテ、バイタルサイン、診断などが挙げられます。